患者台南人，腰痛引起右側臀部、大腿、小腿痠痛。疼痛持續時間超過半年，嚴重時無法正常直立行走，每日晨起需扶牆壁才能起身。疼痛性質屬於刺痛、脹痛。
經醫院磁振造影檢查，診斷為腰椎椎間盤突出，建議開刀治療。患者擔心開刀後遺症，希望嘗試開刀以外的方式治療，所以選擇至本院微創針刀門診評估。
診斷：
- 磁振造影檢查L5S1椎間盤突出。
- 梨狀肌症候群。
治療方式：腰椎針刀微創減壓
治療結果：患者接受2個月的微創針刀療程，期間密集治療到第六、第七次後，患者腰部疼痛消失，晨起無疼痛，臀部、大腿、小腿的痠脹痛麻感消失。
椎間盤突出的症狀與原因
「椎間盤」是脊椎內的軟骨組織，整體呈現圓盤狀。每一塊脊椎骨之間相連的地方都有椎間盤，這樣的構造可以維持脊椎的活動和穩定度，並且有避震的效果，保護脊椎不受傷害。
當椎間盤因長時間負重、不良姿勢，或受外力撞擊時，椎間盤內部的髓核會突出至外層的纖維環，進一步壓迫到附近的神經根，造成疼痛、麻木、或下肢無力等症狀。此外，椎間盤也會隨著年齡增長而磨損退化、壓迫神經，這些症狀即稱為「椎間盤突出」。
梨狀肌症候群常見症狀
梨狀肌位於臀部的深層位置，當長時間久坐或運動過度，容易引起臀部的薦椎、尾椎處出現深層痠痛與緊繃感。一般而言，在坐姿或變換姿勢時，會感受到臀部深處有明顯的痛點，躺下時便感覺好轉。嚴重時，甚至會沿著坐骨神經的走向（臀部、大腿、小腿）出現痠麻腫脹感。患者長時間走路或久坐時，可能造成症狀加劇。
什麼是微創針刀？
現代人經常久坐辦公、長途開車，或低頭滑手機，這些長時間特定的動作，會引起頸部、肩膀、背部、腰臀緊繃痠痛。據統計，80%的民眾都曾有過肩頸與腰背疼痛的經驗，因長期姿勢不良，讓身體肌肉處於緊繃狀態；或因工作反覆勞動，造成固定肌肉群使用過度。此外，扭拉傷、挫傷、骨折等外傷病史也會造成肌肉或韌帶組織損傷，引起急慢性發炎，長時間累積則伴隨局部軟組織沾黏。這些慢性疼痛或勞損問題，可以藉由微創針刀治療改善病痛，例如：
- 椎間盤突出導致壓迫神經，產生麻痺疼痛。
- 軟組織損傷引起的慢性疼痛；如：五十肩、下背痛。
- 頸椎退化引起的頭暈、偏頭痛、耳鳴等。
哪些情況必須考慮開刀治療？
- 斷層掃描、磁振造影明確診斷，經長期保守治療無明顯改善。
- 壓迫神經的程度已影響到大小便失禁或排尿困難。
- 臀部或下肢肌肉已出現明顯萎縮。
