反覆發作的異位性皮膚炎總叫人苦不堪言，為了控制皮膚乾燥、發癢和發紅等症狀，保濕是非常關鍵的環節之一。為什麼勤擦乳液乳霜等保濕產品對異膚患者這麼重要呢？保濕產品又該如何挑選、怎麼擦？這篇文章將帶您逐一了解。
異位性皮膚炎與保濕的關係？先了解什麼是皮膚屏障
皮膚是人體最大的器官，如果放大皮膚的構造，可以看見表面有一層薄薄的角質層，這層角質層扮演重要的屏障角色：對外抵禦細菌、黴菌、空氣中過敏原、刺激物的刺激，對內則防止水分蒸發，保持皮膚的水分平衡。角質層一旦受損，皮膚便容易因為水分流失而乾燥，也容易因外來物質的刺激而發炎。
異位性皮膚炎的患者，由於先天基因異常，致使皮膚屏障和免疫系統都比一般人脆弱。如果說角質層受損像是城牆破了個洞，那麼塗抹保濕產品就像是為脆弱的城牆築起磚塊、砌好水泥、刷上油漆，協助城牆的保護功能正常運作，降低內憂外患的困擾。
治療異位性皮膚炎不僅僅是吃藥和擦藥以抑制發炎，更需要學習自我護理和保養，以改善症狀、減少復發。由於天生的皮膚屏障容易受損，外部的保濕對患者格外重要。
勤做保濕，才能幫皮膚圍起一道堅固的保護牆，並且時時修復，抵禦刺激物質的入侵，避免讓自己陷入「皮膚屏障異常」和「免疫系統失調」交互影響的惡性循環。
皮膚保濕，要從哪邊開始下手呢？
既然異位性皮膚炎的保濕工作很重要，那應該如何進行？在養成勤擦乳液的好習慣之前，還要留意一下皮膚清潔的小技巧，才不會讓打造保護牆的工程徒勞無功。過度清潔對異膚患者而言是 NG 行為，容易加速皮膚水分流失，並且讓皮脂膜變得更單薄。像是：
- 用太熱的水洗澡
- 長時間泡澡
- 大力搓洗皮膚
- 使用清潔力太強的肥皂、沐浴乳
清潔和保濕在皮膚照護上是相輔相成的，建議異膚患者養成以下的清潔習慣：
- 用溫度適中的清水洗澡
- 配合溫和的清潔劑清洗腋下、胯下、股溝等部位
- 多淋浴取代頻繁泡澡
- 避免用力刷澡、磨砂、去角質等行為
異位性皮膚炎保濕產品選購原則
由於異位性皮膚炎患者容易受到外界過敏原影響，因此在挑選乳液等保濕產品時，最重要的考量就是：不要讓擦在皮膚上的產品成為新的過敏原或刺激物。以下原則可以幫助在產品的選擇上少走彎路：
- 無香料： 這是門診中首重的挑選門檻，香料是保濕保養品裡面最容易造成過敏的成分，選擇無香料的產品，大幅減少過敏的風險。
- 不要期待奇蹟式的成分或配方： 神經醯胺、角鯊烯、燕麥、玻尿酸、胺基酸、維他命C與E…等，以上各式各樣的成分都有機會提高保濕產品的效力，可以當作產品挑選的參考，但請不要期待奇蹟般的效果。
保濕產品最重要的工作就是加強皮膚保濕、加速皮膚修復。如果您期望的是快速讓皮膚紅腫消退、減少組織液滲出、降低皮膚苔癬化的粗糙程度，還需要搭配內服外用等醫療協助，以及完整的自我照護，才有可能達到。
因此，產品不用買太多，選擇自己使用起來安全不過敏、負擔得起而且願意持續使用才是最重要的事。如果您不確定該選擇哪種產品，可以諮詢您的醫師，請他們為您提供建議。
乳液、乳霜、油膏？
市面上的保濕產品種類琳琅滿目，您可能會疑惑該如何挑選。從產品的油水比例，可以粗略區分成以下常見的三大類：
- 乳液（lotion）： 乳液質地較輕，含有較多水分。它們適合於日常使用，特別是在症狀較輕的情況下。
- 乳霜（cream）： 這種產品比乳液有更多的油性成分，保濕力與持續性更強，在秋冬等乾燥季節更能協助皮膚保濕。
- 油膏（ointment）： 凡士林最常見的油性保濕劑，幾乎不含水分。它可以在皮膚上形成一層保護膜，有助於強力鎖住水分。這對於極度乾燥的部位非常有用。
一般而言，我們會根據膚質、季節，可以選擇不同的產品；但異位性皮膚炎患者通常還要考量病灶的型態、部位、急慢性期等因素去做選擇，因此最好和治療醫師一起討論，以取得最佳的保濕效果。
塗擦保濕產品的注意事項
- 厚度：一般常見的保濕手段，即是擠一點點在塗抹部位，接著努力推揉直至油膩觸感消失；許多人認為這是吸收的重要指標，但這麼做只是把保濕劑塗抹得很薄、薄到沒有效果。保濕劑應均勻塗抹於需要的皮膚上，保持一點點的厚度即可；刻意搓揉摩擦是無法加強保濕產品吸收的。
- 頻率：保濕的頻率是最為重要的事情，很多人一天只擦一、兩次，便認為保濕劑沒有什麼幫助，但持續性地補擦保濕劑是保持皮膚水分和油脂平衡的關鍵。當皮膚乾燥時，建議每天至少塗抹五次保濕產品（三餐飯後、洗澡後、睡前），才可能長時間維持皮膚水分與油脂。
- 時機：我們已經知道勤擦保濕的重要性，然而像在炎夏頻頻出汗、皮膚卻特別乾燥時，總會令人猶豫還要不要塗擦保濕。由於汗水也是刺激皮膚的過敏原之一，當皮膚乾燥和出汗的狀況同時存在，我們建議先擦去汗水、用水清潔皮膚、更換乾淨的衣物等，減少汗水停留在體表的時間；至於保濕則是在不流汗的時機下再努力去做就好，避免流汗時擦上保濕劑反而讓汗水在皮膚表面停留得更久。
結語
異位性皮膚炎的症狀時好時壞，容易嚴重影響生活品質。選擇合適的乳液，並遵循正確的保養觀念，有助於減輕症狀，改善皮膚狀況。選購乳液時，請選擇無香料、溫和的配方，並留意成分，確保它們不會對您的肌膚造成負擔。同時，配合醫師的叮囑，積極進行治療計劃，才能使異位性皮膚炎獲得最好的控制。
時時觀照您的皮膚，使其保持水潤和健康，可以減少異位性皮膚炎症狀的復發，改善生活品質。不要忘記，皮膚健康是一個長期的磨合過程，而您的堅持將有助於實現長期穩定的關係。
