
一名30多歲的女性患者,因白天工作忙碌常需加班,晚上回家又要照顧小孩,長期處於身心疲累的狀況,近來天冷,臉部、頭皮出現嚴重乾癢、脫屑的症狀,這是中醫皮膚科門診常見的「脂漏性皮膚炎」,好發在臉部與頭皮,嚴重影響外觀而造成不少困擾。
不菸不酒 日常保養要做好
脂漏性皮膚炎是慢性皮膚發炎性疾病,會造成皮膚搔癢、脫屑與紅斑,好發於皮脂腺旺盛的出油部位,例如:頭皮(以頭皮紅癢,伴隨頭皮屑表現)、臉部(眉毛、眼皮、耳朵前後、鼻翼兩側、顏面人中與嘴唇周圍)、身體(胸前、腋下、背部、臀部、外陰部)。臨床上脂漏性皮膚炎容易與乾癬混淆,兩種皮膚疾病可透過好發部位鑑別診斷。
脂漏性皮膚炎明確的成因目前仍不清楚,但臨床治療上,朝著控制皮脂分泌、抑制黴菌增生、降低皮膚發炎反應的處理,都能獲得良好的改善。因此推論脂漏性皮膚炎可能與皮脂分泌旺盛,導致黴菌增生感染而引起皮膚發炎反應相關。
◎預防脂漏性皮膚炎復發,日常保養要做好
●不過度清潔:多淋浴、少泡澡,減少熱水刺激皮膚;可選用溫和洗髮精,每天洗頭可避免皮脂增生。用指腹或掌心洗頭皮,勿用指甲避免抓傷頭皮;洗澡時,水溫不可過熱,接近體溫偏涼的水溫最佳。
●減少接觸刺激性物質:不抽菸、不喝酒、減少辛辣口味、減少加工食品;選用低刺激性保濕產品,每日定時保濕;避免過度曝曬陽光,在戶外時應定時防曬。
●避免壓力累積:不熬夜,避免過度勞累降低免疫力;降低生活壓力、保持心情愉快。
原文刊載於 自由時報 2018.1.21